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Abrégé de secourisme – Dr Thomas Hervé

- température.
3.3. Conduite à tenir
Les brûlures thermiques doivent être refroidies le plus précocement possible en les arrosant
doucement avec de l'eau à température habituelle du robinet. Cela permet d'en limiter l'extension
donc la gravité mais ce geste doit être limité dans le temps (moins de 5 minutes) pour éviter le
refroidissement dangereux du brûlé (hypothermie). Il est ensuite sommairement séché et recouvert
d'un drap ou d'une couverture isothermique stériles.
Les brûlures chimiques de la peau ou de l'œil doivent également être rapidement et abondamment
arrosées pour diluer le produit caustique; ce lavage sera plus prolongé que dans le cas des brûlures
thermiques (10 à 15 minutes environ). Les personnels doivent se protéger à l'aide de gants et
effectuer sous l'eau le déshabillage des vêtements imprégnés.
Il faut dans tous les cas oxygéner à fort débit, rassurer, calmer et installer la victime dans une
position confortable, en fonction des lésions présentées et de leurs répercussions.
3.4. A savoir
Les accidents électriques sont susceptibles d'entraîner des troubles du rythme (sur le moment ou
plus tardivement) ; les dégâts causés par le passage du courant électrique sont profonds et
d'étendue plus grave que les lésions externes visibles.
Les brûlures par feu s'accompagnent souvent d'une inhalation de fumées.
4. VICTIMES SOUMISES A UNE EXPLOSION
4.1. Le trouble
Une explosion s'accompagne d'une augmentation de pression et d'une onde de choc dangereuse
pour les victimes qui y sont soumises. Les atteintes peuvent être :
- thoracique: détresse ventilatoire, toux sanglante, pneumothorax ;
- abdominale: rupture d'organe avec risque d'hémorragie, d'infection ;
- crânio-faciale : rupture de tympan, perturbation de la conscience.
L'organe le plus sensible est l'oreille qui est souvent la première à être atteinte. La victime se plaint
de bourdonnements ou de sifflements, entend moins bien, et peut présenter une otorragie (parfois
bilatérale). Les autres lésions sont souvent muettes ou d'aggravation secondaire après une phase où
tout semble aller pour le mieux.
Il ne faut pas se fier au bon état apparent de la victime mais, devant tout signe d'atteinte auditive,
penser qu'il existe d'autres atteintes possibles liées à l'explosion. On nomme souvent cette
complication avec le terme anglais de blast.
4.2. Bilan
- circonstances, puissance de l’explosion (dégâts matériels) ;
- localisation de la victime par rapport au lieu où s' est produite la détonation (dans la pièce,
dans la zone de dégâts matériels) ;
- bilan vital immédiat ;


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