Abrégé de secourisme – Dr Thomas Hervé

3.6. Autres
- plan dur type planche Olivier;
- civière type G.PAX ;
- attelles modelables en aluminium (de Kramer, de Zimmer) ;
- attelles permettant la traction (Thomas-Lardennois, Donway) ;
- attelles de fortune (morceau de bois, journal, linge de maison, vêtement) ;
- membre sain (pour le membre inférieur).
4. TECHNIQUES D'IMMOBILISATION
4.1. Immobilisation générale
Une immobilisation générale (corps entier) doit être réalisée dès qu'il y a suspicion de fracture de la
colonne vertébrale (rachis). Elle complète ou réalise aussi la contention des fractures du bassin, de la
cuisse. Enfin, tout polytraumatisé est justifiable de cette technique, éventuellement associée à
l'immobilisation d'autres segments de membres.
Elle est réalisée, dans la position d'attente adaptée à l'état de la victime et sous couvert d'une
méthode de relevage respectant l'axe tête-cou-tronc, à l'aide du matelas à dépression ou d'un plan
dur.
4.2. Immobilisation du membre supérieur
Le choix de la méthode et du matériel dépend du type de lésion et de la zone atteinte :
- main, poignet, avant bras: attelle modelable ou gonflable puis écharpe simple ;
- coude, bras: écharpe simple et contre-écharpe ;
- épaule, clavicule, omoplate: écharpe oblique.
Quelque soit le mode d'immobilisation choisi, il doit permettre le contrôle permanent de la coloration,
de la mobilité et de la sensibilité des doigts. Cet examen, effectué lors du bilan initial, est réalisé à
nouveau à la fin des manœuvres d'immobilisation. On doit, si possible, enlever les bijoux des doigts
et du poignet pour éviter qu'ils ne deviennent dangereux du fait d'un gonflement; plus tard, ils
deviennent plus difficile à retirer.
4.3. Immobilisation du membre inférieur
Le choix de la méthode et du matériel dépend du type de lésion et de la zone atteinte :
- pied, cheville, jambe: attelle modelable ou gonflable, membre sain opposé ;
- cuisse, bassin: immobilisation générale, attelles permettant une traction.
L'immobilisation est réalisée le plus souvent pendant qu'une traction douce et prudente est exercée
dans l'axe du membre (après réalignement éventuel) pour éviter un déplacement et limiter la douleur
pendant la mobilisation.
Quelque soit le mode d'immobilisation choisi, il doit permettre le contrôle permanent de la coloration,
de la mobilité et de la sensibilité des orteils. Cet examen, effectué lors du bilan initial, est réalisé à
nouveau à la fin des manœuvres d'immobilisation. Si on n'a pu enlever les chaussures du fait de la


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