FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA
ALCOHOL ETILICO O ETANOL
Solución de mayor eficacia etanol 70%
Espectro de acción nivel intermedio
No incluye acción contra esporas
Regular acción contra virus y hongos
Usos antisepsia profiláctica de piel
ampollas inyectables y termómetros
Una condición particular del etanol es que sí se usa como antiséptico en una solución pura, al 100%, carece casi por completo de
acción germicida. Esto se debe a que el etanol actúa precipitando las proteínas del germen exclusivamente en medio acuoso. El
alcohol debe estar diluido para tener efecto. La clínica ha demostrado que la solución germicida más efectiva es el alcohol al 70%
(70 ml de OH + 30ml de H20). Soluciones más concentrados que se venden en el comercio tienen menor efectividad.
El etanol 70% es un desinfectante de nivel intermedio. Es letal para bacterias incluyendo el bacilo de Koch, es un irregular fungicida
y viricida, y no actúa sobre las esporas.
El alcohol etílico tiene un uso limitado, particularmente como antiséptico profiláctico en la piel previo a la introducción de agujas. Sin
embargo, para obtener los resultados germicidas esperados, deberíamos esperar 2 minutos como mínimo (latencia de acción). El
alcohol es un buen antiséptico pero no es el mejor. No debe ser administrado en heridas ya que es irritante.
Otra característica del etanol es que al combinarlo con antisépticos de otro grupo se potencia su acción germicida.
YODO
Preparados de uso clínico
Soluciones de yodo alcohol yodado (0,1 gr yodo + 100 ml OH 70%)
tinta de yodo (1 gr yodo +100 ml OH 70%)
Yodóforo povidona yodada
Espectro de acción nivel alto / intermedio
Usos antiséptico profiláctico de la piel y lavado de manos (alcohol yodado y povidona)
limpieza de heridas y lavado genital (povidona)
Existen dos tipos de soluciones que contienen yodo. En primer lugar las soluciones de yodo propiamente tales que son dos, el
alcohol yodado (0,1 gr de yodo en 100 ml de alcohol al 70%) y la tintura de yodo (1 gr de yodo en 100 ml de alcohol etílico al
70%). El segundo tipo es un yodóforo, la povidona yodada al 10%. Un yodóforo es un complejo en que el yodo está unido a una
molécula orgánica y se va liberando progresivamente a la solución. El primer grupo corresponde a soluciones alcohólicas de yodo y
la segunda es una solución acuosa del ión.
Los 3 tipos mencionados tienen la misma acción germicida. Su acción antiséptica se clasifica entre nivel alto y el nivel intermedio.
Son letales en minutos para las bacterias, hongos, virus, protozoos, quistes amebas y esporas. Sin embargo, frente a esporas secas
requiere de un mayor tiempo de exposición (horas). El yodo es mucho mejor antiséptico que el alcohol. El alcohol yodado es la forma
de alcohol que se usa con mayor frecuencia debido a su potenciación.
Respecto al uso, para la antisepsia profiláctica de piel y el lavado de manos se usa el alcohol yodado y la povidona, mientras que
para la limpieza de heridas y de mucosas se utiliza la providona exclusivamente. El alcohol en estos casos es muy irritante.
Los antisépticos yodados tienen la ventaja de ser baratos.
CLORHEXIDINA
Desventajas caro
bajo espectro de acción
Ventajas acción germicida rápida
larga duración
índice terapéutico elevado
se potencia con el etanol 70%
Es un antiséptico de la piel de uso más limitado en consultorios y hospitales debido a su costo, utilizándose más en clínicas privadas.
No es más cara que el yodo porque es mejor germicida, sino que tiene otras ventajas que marcan la diferencia.
Es un antiséptico de bajo espectro de acción, actúando exclusivamente sobre bacterias, gram + y gram -, aunque hay cepas de
pseudomona que pueden ser resitentes. No es viricida ni tampoco esporicida, sin embargo es capaz de inhibir su germinación.
Las ventajas que justifican el uso de clorhexidina son la acción germicida rápida y su duración prolongada gracias a que esta
sustancia tiene gran adhesividad a la piel, tiene un buen índice terapéutico y al combinarlo con alcohol al 70% su acción
germicida aumenta.
USOS
• Gluconato de Clorhexidina en solución acuosa con detergente: se utiliza en limpieza preoperatoria de piel, en cirugía
plástica y en pacientes alérgicos al yodo.
• Clorhexidina al 0,5% en etanol al 70%: se usa para el lavado de manos
UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
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