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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA
traduce en un aumento de la utilización periférica de glucosa. Otro mecanismo descripto es la inhibición de la gluconeogénesis
hepática.
La vía de administración es oral, circulan unidas a proteínas principalmente (99 %) albúmina plasmática y se metabolizan por
conjugación en sulfoconjugados, ácido glucurónico y quinonas. Se excreta fundamentalmente por vía biliar, por lo cual no se altera
con la insusficiencia renal.
Se asocia la troglitazona con daño hepatocelular leve en un 2%, otros efectos adversos son las molestias gastrointestinales,
reducción ligera de los niveles de hemoglobina, cardiomegalia sin hipertrofia del ventrículo izquierdo.
Su principal indicación son los pacientes con DMNID con predominio de resistencia a la insulina, especialmente cuando existe
intolerancia o contraindicación para el uso de metformina.
Hipoglucemiantes orales: Ejercicios
Ejercicio 1
Clasificación de los hipoglucemiantes orales. Nombre grupos y subgrupos
Ejercicio 2
Verdadero o Falso
a) Las sulfonilureas promueven un descenso de los niveles de glucemia tanto en los individuos normales como
diabéticos
b) La acción hipolipemiantes de la sulfonilurea va acompañada de una disminución transitoria de la concentración
de insulina en plasma.
c) La acción farmacológica de las sulfonilureas depende de la presencia de la insulina endógena en el organismo
d) Las sulfonilureas aumentan los efectos extrapancreáticos. Incrementan la sensibilidad de los tejidos periféricos
a la insulina
Ejercicio 3
Cuál de los siguientes metabolitos es activo
a) hidroxitolbutamida (tolbutamida)
b) paracarboxitolasamida (tolazamida)
c) 4 transhidroxiglipizida (glipizida)
Ejercicio 4
Efectos adversos de la sulfonilureas
Las sulfonilureas presentan:
trastornos gastrointestinales………………………………………………………………………………..
manifestaciones dermatológicas……………………………………………………………………………
alteraciones hepáticas……………………………………………………………………………………….

Pero la clorpropamida también produce:
………………………………………………………………………………………………………………….
Ejercicio 5
Verdadero o Falso
a) Las biguanidas son drogas de origen sintético, derivadas de la guanidina, que poseen acción hipoglucemiante
en pacientes que sufren diabetes y en individuos sanos.
b) Las biguanidas son de uso menos frecuente que las sulfonilureas
c) Las biguanidas aumentarían la utilización periférica de glucosa incrementando la glucólisis anaeróbica,
aumentando así la formación de ácido láctico
d) Prolongarían y potenciarían las acciones de la insulina circulante en medio interno
Bibliografia
Sachs G, Shin JM, Briving C, Wallmark B, Hersey S. The pharmacology of the gastric acid pump: The H,K ATPase. Annu Rev Pharmacol Toxicol 1995;
35: 277-305.
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UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
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