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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA
Infarto agudo de Tres meses tras el El tratamiento anticoagulante va orientado a prevenir trombosis cerebrales o pulmonares. Para
miocardio infarto. tratamientos preventivos del reinfarto o muerte repentina se suelen utilizar otros medicamentos,
Anterior transmural, o
salvo que existan los factores especiales de riesgo que se citan después (ver TRATAMIENTO
inferior extenso con
FARMACOLÓGICO DEL INFARTO DE MIOCARDIO en grupo B06A1A). La utilización de anticoagulantes
fibrilación auricular o
orales en la prevención primaria del infarto es objeto de controversia. Teóricamente, la inhibición de
insuficiencia
la cascada de coagulación y, por consiguiente, de la deposición de fibrina, puede proteger de un
congestiva.
infarto de miocardio a los pacientes de alto riesgo. Sin embargo, los efectos adversos de los
anticoagulantes orales son más importantes que los del ácido acetilsalicílico y la monitorización del
tratamiento es bastante más compleja. Estos son motivos suficientes como para desaconsejar el
uso de anticoagulantes orales en la prevención del infarto de miocardio. No obstante, en pacientes
que no toleren o en los que esté contraindicado el ácido acetilsalicílico, puede ser una alternativa
interesante.
Posinfarto con Crónico.
insuficiencia
congestiva grave,
fibrilación auricular o
tromboembolismo
venoso previo.
Miocardiopatía Crónico.
idiopática dilatada.
Prevención de Tratamiento de alta Sólo para casos recurrentes. Para prevención tras primer infarto o tras ataques isquémicos
trombosis cerebral intensidad por un transitorios es preferible usar ácido acetilsalicílico.
recurrente. año, si no hay
recurrencias pasar
a tratamiento
crónico de baja
intensidad.

INTENSIDAD DE COAGULACIÓN
Baja intensidad: INR entre 2,0 y 3,0. Alta intensidad: INR entre 2,5 y 3,5.
INR = Ratio normalizado internacional. Los tratamientos de la tabla donde no se especifica la intensidad son todos de baja
intensidad.

Pregunta 1.-
Clasifique a las heparinas de bajo peso molecular.
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Pregunta 2.-
Explique el mecanismo de accion de la heparina?
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Pregunta 3.-
Cual es la prueba de laboratorio que usted pedira para poder monitorear su terapeutica con heparina.
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Pregunta 4.-
Explique cuales son las dosis de la heparina como profiactico y como anticoagulante.
……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Pregunta 5.-
Exlique los efectos adversos mas importantes en el uso de la heparina.
……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
BIBLIOGRAFIA
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UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
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