FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA
La desinfección de nivel bajo actúa sobre todo los microorganismos excepto las esporas, el bacilo de la TBC, el VIH y VHB (hepatitis
B). En este grupo encontramos los compuestos de amonio cuaternario.
GLUTARALDEHIDO
Ventajas Grado de desinfección Tiempo de inmersión
Amplio espectro esterilizante 12 horas
nivel alto 30 min
nivel bajo 10 min
Desventajas muy tóxico
inactivo a las 2 semanas
inactivo por dilución
Usos Endoscopios
Instrumental quirúrgico
Instrumental en VIH y VHB +
El glutaraldehido es un desinfectante altamente utilizado en el medio hospitalario debido a que tienen un amplio espectro de
acción, es activo en presencia de material orgánico y no es corrosivo. Dependiendo del tiempo de exposición alcanzamos
distintos grados de desinfección. Al esperar 12 horas obtenemos esterilización, con 30 min desinfección de nivel alto y con 10 min de
nivel bajo. Si el material que vamos a desinfectar está sucio con sangre, pus o cualquier elemento orgánico, no se va a alterar el
poder de desinfección. Esto no quiere decir que podemos echar todo sucio a desinfectarse. El material orgánico actúa como barrera
física y se interpone entre el desinfectante y la superficie de contacto del material a limpiar. La diferencia está en que no es
incativado por materia orgánica. El cloro es un ejemplo de desinfectante que se inactiva con materia orgánica. El glutaraldehído
tampoco es corrosivo, es decir no destruye los metales, a diferencia del cloro que es corrosivo y afecta a los materiales metálicos
que se sumergen en él.
El glutaraladehido se utiliza para producir desinfección de alto nivel en endoscopios, los cuales tienen partes ópticas delicadas y
partes de goma, instrumental quirúrgico, y para esterilizar el material de atención para pacientes con VIH y VHB.
Respecto a la desventajas, el glutaraldehido es su toxicidad, no sólo para el personal que lo manipula, sino también para las
personas que utilizan el instrumental. Por lo tanto se debe limpiar el instrumental después de la desinfección para eliminar todo el
desinfectante impregnado. Otra desventaja es que la solución de glutaraldehido se inactiva después de dos semanas de preparada.
También se inactiva por dilución, por ejemplo al sumergir instrumentos previamente lavados con agua sin secarlos.
HIPOCLORITO DE SODIO 1%
Desventajas actividad a pH alcalino
actividad con materia orgánica
corroe metales
Usos VIH y VHB +
tratamiento de conducto
limpieza de escaras
A pesar de ser un desinfectante de alto nivel tiene un uso clínico más limitado porque el pH alcalino disminuye su actividad, lo
mismo con la presencia de materia orgánica, y corroe el material metálico.
Es utilizado para desinfectar instrumental en sospechosos VIH o VHB+, y para unidades de pacientes terminales (piso, platos,
cubiertos). También se usa en el tratamiento de conducto (odontología) y para la limpieza de escaras, pero a una concentración de
0,5%.}
ANTISEPTICOS
Al ser sustancias que se utilizan en tejidos vivos requieren de propiedades especiales. Las características ideales de un antiséptico
son:
1. buen índice terapéutico: es la relación que existe entre la concentración germicida y la concentración tóxica local y
sistémica. Mientras menor es la [] germicida y mayor la [] tóxica, mejor es el índice terapéutico.
2. más germicida que germistático
3. amplio espectro de acción (virus, esporas, hongos, protozoos y bacterias). Esta es una de las diferencias con los
quimioterápicos (ATBs) ya que en estos se prefiere que tengan un bajos espectro para evitar la superinfección.
4. Efecto de inicio rápido y duración prolongada
5. Solución de baja tensión superficial para que penetre bien en todos las irregularidades del tejido
6. activo frente a materia orgánica (pus o sangre en heridas infectadas)
UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
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