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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA


PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD
GUIA DE INVESTIGACION PRACTICA - GIP # 8

UNIDAD O TEMA:
TITULO: Ascaridiasis
FECHA DE ENTREGA:

Fundamentación teórica
La ascaridiasis es una infección generalmente del intestino delgado, producida por Ascaris lumbricoides (lombriz
intestinal). Dosis únicas de levamisol o pirantel son eficaces; los antihelmínticos de amplio espectro, albendazol o
mebendazol también son eficaces.
CAPILARIASIS. La capilariasis es una infección del intestino producida por Capillaria philippinensis. Un tratamiento
prolongado con mebendazol o albendazol ofrece la única posibilidad de curación.
ENTEROBIASIS. La enterobiasis es una infección del intestino grueso producida por Enterobius vermicularis (gusano
filiforme, lombriz intestinal). Todos los miembros de una familia deben recibir tratamiento de manera concomitante con una
sola dosis de mebendazol, albendazol o pirantel. Dada la facilidad con que se produce la reinfección, hay que
administrar como mínimo otra dosis 2-4 semanas depués. La piperacina también es eficaz, pero se debe tomar de manera
regular durante 7 días consecutivos como mínimo.
ESTRONGILOIDIASIS. La estrongiloidiasis es una infección del intestino delgado producida por Strongyloides stercoralis.
Se deben tratar a todos los pacientes infectados. La ivermectina, en una sola dosis de 200 microgramos/kg o 200
microgramos/kg/día durante dos días consecutivos, es el tratamiento de elección de la estrongiloidiasis crónica, pero
puede que no esté disponible en todos los países. El albendazol 400 mg una o dos veces al día durante 3 días es bien
tolerado en adultos y niños mayores de 2 años, y puede erradicar hasta un 80% de las infecciones. El mebendazol
también se ha utilizado pero, para ser eficaz, se debe administrar durante períodos largos pues tiene un efecto limitado
sobre las larvas y por lo tanto sobre la prevención de la autoinfección.
INFECCIONES POR ANQUILOSTOMA. Las infecciones por anquilostoma están causadas por Ancylostoma duodenale
(anquilostomiasis) y Necator americanus (necatoriasis); son la causa principal de anemia por déficit de hierro en el trópico
y subtrópico. Idealmente, se deben tratar todos los casos de infección por anquilostoma. Sin embargo, cuando esto no es
posible, hay que dar prioridad a las mujeres en el segundo y tercer trimestre de la gestación, niños y pacientes debilitados.
En las zonas donde las infecciones por otros nemátodos son endémicas, son preferibles los antihelmínticos de amplio
espectro para tratar el anquilostoma. Mebendazol y albendazol son eficaces.
En estudios en animales, albendazol y mebendazol se han mostrado teratógenos. Algunos datos sugieren que el uso de
mebendazol durante la gestación no se asocia a un aumento de la incidencia de efectos adversos fetales. No obstante, no
se recomienda administrar mebendazol ni albendazol durante el primer trimestre de la gestación para tratar las
infecciones por nemátodos. Ambos fármacos están contraindicados para el tratamiento de las infecciones por céstodos
durante la gestación (véase la sección 6.1.1.1).
El levamisol es eficaz para el tratamiento de las infecciones mixtas por Ascaris y anquilostoma, y el pirantel se ha
mostrado muy eficaz en algunos programas de tratamiento comunitarios, aunque a menudo se necesitan varias dosis para
eliminar la infección por Necator americanus. Los pacientes con anemia por déficit de hierro requieren suplementos de
sales de hierro y deben recibir sulfato ferroso (200 mg al día en adultos) durante 3 meses como mínimo después de
alcanzar una concentración de hemoglobina de 12 g/100 ml.
TRICOSTRONGILIASIS. La tricostrongiliasis es una infección del intestino delgado producida por Trichostrongylus spp. En
la tricostrongiliasis sintomática, una sola dosis de pirantel (10 mg/kg) o de albendazol (400 mg) es eficaz.
TRICHURIASIS. La trichriasis es una infección del intestino grueso producida por Trichuris trichiura. La quimioterapia es
necesaria cuando aparecen síntomas o cuando las muestras fecales están fuertemente contaminadas (hasta 10.000

UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
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