FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA


PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD
GUIA DE INVESTIGACION PRACTICA - GIP # 6

UNIDAD O TEMA:
TITULO: Tuberculosis infantil
FECHA DE ENTREGA:


Fundamentación teórica
4. Definición
La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa producida por el Mycobacterium tuberculosis, bacilo ácido alcohol
resistente de crecimiento lento. En los niños generalmente es resultado de una infección recientemente adquirida. Puede
detectarse precozmente como infección o en su evolución a enfermedad activa.
2. Diagnóstico
La puerta de entrada en más del 95% de los casos es respiratoria, el diagnóstico de certeza se realiza mediante el
aislamiento del bacilo, sin embargo, las lesiones iniciales como las que presentan la mayoría de los niños, son
paucibacilares. Por lo tanto el diagnóstico en Pediatría se debe realizar basándose en elementos epidemiológicos, clínicos
y radiológicos.
3. Anamnesis
Foco de contagio: Se debe investigar exhaustivamente buscando al enfermo TBC contagiante, tanto en el ambiente
intradomiciliario: padres, hermanos, abuelos, tíos, personal de servicio, cuidadores; así como entre las personas que,
aunque no convivan, frecuenten al niño: vecinos, amigos, maestras, etc.
Si el contacto fuera con un enfermo TBC conocido se averiguará desde cuando está enfermo, cuáles son los
medicamentos que recibe, durante cuanto tiempo y con qué regularidad los ha recibido. Se interrogará sobre asociación
con HIV y resistencia microbiana a alguna droga antituberculosa.
Averiguar si se efectuó el estudio de foco y la profilaxis a todos los contactos del caso índice en forma correcta (PPD, Rx
tórax inicial y control a los dos meses y baciloscopías de esputo a los sintomáticos respiratorios).
Antecedentes personales: Vacunación BCG previa (NO descartar TBC aunque esté vacunado): número de dosis
recibidas, momento de aplicación, evolución del nódulo (búsqueda de nódulo precoz), presencia de nódulo o cicatrices.
Historia nutricional e inmunitaria, enfermedades padecidas y tratamientos realizados (asociaciones morbosas, diagnósticos
diferenciales).
Pruebas tuberculínicas previas: en busca de primoinfección no tratada o viraje tuberculínico.
Tratamientos antituberculosos previos o quimioprofilaxis: fecha, drogas, duración, intolerancias, abandonos o
interrupciones.
Enfermedades o tratamientos anergizantes: sarampión, coqueluche, diabetes, desnutrición, inmunodepresión congénita o
adquirida, tratamiento prolongado con corticoides o inmunosupresores.

UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
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