FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA
COCCIDIOIDOMICOSIS
• Moho del suelo se encuentra en regiones semiáridas sur oeste de EUA, Centroamérica, y Sudamérica, con
infección autolimitada.
• MORFOLOGIA E IDENTIFICACIÓN
• Colonias algodonosas de color blanco o canela con hifas que forman cadenas de artroconidios arrastrados por
el aire resistente a las condiciones ambientales, producen esférulas .
• Estructura antigénica: Coccidioidina (cultivo C. immitis) , esferulina (caldo de esférulas) producen reacción
cutánea retardada, positiva en las personas infectadas. También se emplea para medir los anticuerpos
séricos.
Cuadro clinico
• Produce infecciòn primaria asintomatica en 60%
• El 40% desarrolla enfermedad autilimidas parecida al influenza con fiebre, malestar, tos, artralgia y cefalea.
Llamada enfermedad del valle de san joaquin o reumatismo de desiero. De 1 a 2 semanas el 15% desarrollan
exnatema cutaneo , eritema nudoso o eritema multiforme.
• Los factores de riesgo para la Coccidioidomicosis sistémica son : Herencia, Sexo (> Hombres), Edad
(jovenes y ancianos), Deficiencia de la inmunidad (Sida)
• La enfermedad se presenta con mayor frecuencia por orden estan: Filipinos, afroestadounidenses, nativos
estadoubidenes, hispanos y asiaticos.
• Algunas personas desarrollan enfermedad pulmonar cronica progresiva con nòdulos y cavidades que crecen y
se multiplican
Diagnóstico
• Examen microscopico al fresco (busca de esferulas tipicas)
• Cultivo (Agar Sabouraaud)
• Serologìa (Fijaciòn de complemento)
• Prueba cutanea con esferulina o coccidioidina
Tratamiento
• Son micosis autolimitantes
• El itraconazol se utiliza solo para disminuir el dolor por largos periodos
HISPTOPLASMA
Cuadro clínico
• Despues de inhalado el conidio desarrolla levaduras que son fagocitadas por los macrofagos alveolares donde
pueden replicarse.
• Dentro de los macrofagos las levaduras pueden diseminarse a tejidos como: higado, bazo, medula osea y
ganglios linfaticos.
• La reacciòn inflamatoria inicial se hace granulomatosa
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