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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

VIRUS DE HEPATITIS A:
Morfología.
- Enterovirus perteneciente a la familia Picornaviridae.
- Forma esférica, cápside de símetria icosaédrica.
- Sin envoltura y mide 27 nm.
- Con ARN de cadena única
- Con 6 polipéptido Vp1,VP2,VP3,VP4, VPO, VPG
- Inactivan al virus el calor a 100 C durante 5 min., hipoclorito de sodio 1.5ppm 12horas,
luz ultravioleta de 1.1 por 60 seg.
Patogenia.
El VHA tiene como principal lugar de replicación al hepatocito. Luego de aproximadamente 4 semanas el virus logra
expresar masivamente su genoma y producir virus maduros que son excretados por los canalículos biliares con una
intensa virocopria (eliminación del virus por materia fecal) de cantidad, duración y continuidad variable.
Al final del período de incubación (15 a 45 días) el individuo infectado presenta daño celular con un intenso
padecimiento coloidosmótico salida del contenido celular a la sangre, inflamación hepática y toda la presentación clínica,
histológica y de laboratorio. Los enterovirus son en general, citopatocito y causan necrosis. Pero en HBA no exhiben
alteraciones metabólicas, pueden también detectarse en bazo, nódulos linfoideos y glomérulos.

Diagnóstico
Se basa en tres elementos el diagnóstico presuntivo.
- la clínica con el clásico dolor epigástrico, anorexia, astenia, hepatomegalia y a veces
esplenomegalia.
- El laboratorio clínico con la coluria, acolia, hipertransaminasemia con o sin
hiperbilirrubinemia.
- La epidemiología donde la noción de foco o caso índice no son difíciles de señalar con
una buena anamnesis.
Técnica de ELISA detección de anticuerpos IgM anti VHA.
La Ig M se detecta títulos altos durante los primeros 30 a 40 días, la IgG se detecta durante períodos prolongados por
años o toda la vida.
El virus se detecta en materia fecal en el período prodrómico 3 a 4 días antes de la aparición de los signos clínicos.
Epidemiología
Reservorio el hombre
Fuente de infección entre individuos enfermos y el susceptible, agua, alimentos contaminados con materia fecal, de
utensilios o sanitarios contaminados.
Vía de transmisión a través de las heces el ciclo ano- mano- boca.
Los brotes epidémicos se observan durante los meses de otoño e invierno.
Profilaxis.
Existen en el comercio vacunas para el VHA
VIRUS DE HEPATITIS B

Morfología
Se detectaron en suero humano tres tipos de partículas.
- partícula de 42 nm con doble cubierta, denominadas de ´Dane.
- Esférica de 22 nm. en relación al número de viriones.
- Filamentos de 22 nm de diámetro y de longitud variable
- ADN circular laxa
- Perteneciente a la familia hepadnaviridae


Patogénia
Puede causar necrosis al hepatocitos por su acción, el período de incubación puede oscilar entre un minimo de 4 a 6
semanas hasta un máximo de 4 a 6 meses. La aparición sérica de HbsAg, HbeAg, ADN polimerasa y ADN del VHB, ello


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