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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

Es relativamente termosensible se inactiva a 56 C por 30 min. El virus es relativamente resistente a la luz ultravioleta y a
las radiaciones iónicas.

Es una partícula esférica de 100 a 110 nm. de diámetro, con envoltura de doble capa de lípidos incluida 72 espículas,
formadas por dos glicoproteínas gp120 y gp41 .
Tiene una càpside icosaédrica constituida por proteína p17 que encierra al core formado por la proteina p24 que
protege al nucleotide constituido por dos cadenas idénticas de ARN monocaternario.

La presencia de HIV ha sido detectada en una amplia variedad de células además de los linfocitos TCD4 como
macrófagos, células dendríticas, linfocitos B, promielocitos, células de la glía, endotelio capilar del sistema nervioso
central y con menor frecuencia en neuronas.
Tiene una variabilidad genética a consecuencia de errores cometidos por la transcriptasa reversa durante el proceso de
transcripción. Es un retrovirus que convierte su ARN a ADN mediante la actuación de la enzima transcriptasa reversa.

Fisiopatogenia.

El HIV se encuentra en todos los fluidos y secreciones, sin embargo la epidemiología señala que las formas de
transmisión son:
• Por contacto sexual.
• Por vía parenteral sangre infectada, transplante de órganos, agujas, jeringas.
• Intrauterina o perinatal es decir transmisión durante la gestación o la lactancia.
• Se descarta la transmisión por agua o comidas, por picaduras de insectos, por saliva o lágrimas o contacto
social.
La infección por HIV está seguida por un período asintomático que se extiende de 2 a 9 años o más, depende la
magnitud, del inóculo, estado inmunológico del huésped y la vía de infección.. La respuesta humoral específica aparece
entre las 2 semanas y 3 meses despues de la infección acompañada por una mononucleosis, una vez que se presenta
la signosintomatología se inicia un deterioro progresivo que lleva a la muerte en término de 2 a 5 años
El período que transcurre entre la infección y la aparición de los primeros anticuerpos circulantes se conoce como
ventana donde se registran una activa replicación viral..

Los primeros anticuerpos están dirigidos contra los productos codificados por el gen gag, más tarde aparecen
anticuerpos contra los genes env y pol. Existe una depleción de los linfocitos CD$ causando la profunda
inmunodepresión que caracteriza a este síndrome, disminución de CD4 provocando alteraciones en NK, disminución
funcional de los linfocitos B, y en algunas funciones de los macrofagos como la quimiotaxis, lisis y la secreción de
interleuquina1.

Cuadro Clínico.
Se clasifica en cuatro grupos.
1. Infección aguda: síndrome similar a la mononucleosis infecciosa con fiebre , exantema, adenopatía y
en ocasiones esplenomegalia y meningitis aséptica. Durante este período es imposible aísla al virus.
2. Infección asintomática: ausencia de signos y síntomas hay trompocitopenia , linfopenia y disminución
de CD4 se produce la seroconversión.
3. Linfoadenopatía generalizada persistente: es un pródromo del SIDA. Por la presencia de nódulos
linfaticos extrainguinales de más de 1 cm. Que persisten en 12 semanas.
4. Otras enfermedades: causadas por Pneumocystis carinii, toxoplasmosis,
estrongiloidosisextraintestinal, criptosporidiosis crónica, isoporidiosis, candidiasis (esofágica, bronquial
o pulmonar), criptococosis, histoplasmosis, micobacteriosi atípica, enfermedades por CMV y HSV
leucoencefalopatías multifocal progresiva.
Los análisis hematológicos revelan una marcada leucopenia con linfopenia menor a 1500 linfocitos por mm3,
trombocitopenia, y en ciertos casos anemia.

Diagnostico Virológico:


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