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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA


PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

GUIA DE INVESTIGACIÓN PRACTICA - GIP’s # 5



UNIDAD O TEMA:

TITULO


FECHA DE ENTREGA:
DEFINICIÓN
El síndrome de Goodpasture es una enfermedad que afecta los riñones y los pulmones, y generalmente
implica una insuficiencia renal rápidamente progresiva que se desarrolla en días a semanas junto con
enfermedad pulmonar (tos, dificultad para respirar y sangre en el esputo).
CAUSAS, INCIDENCIA Y FACTORES DE RIESGO
El síndrome de Goodpasture es un trastorno autoinmune, lo cual significa que el cuerpo fabrica anticuerpos
que atacan sus propios tejidos corporales. En este caso, se forman anticuerpos contra un cierto tipo de
proteína llamada colágeno, la cual está presente en los alvéolos (diminutos sacos de aire en los pulmones) y
en los glomérulos (las unidades de filtración de los riñones). Algunas veces, el trastorno es desencadenado
por una infección respiratoria de tipo viral o por la inhalación de solventes de hidrocarburos. En tales casos,
el sistema inmune puede atacar los órganos o tejidos dado que los confunde con estos virus o químicos
extraños. El ataque de los anticuerpos lleva a que se presente sangrado en los sacos de aire, lo cual
ocasiona dificultad para respirar, tos y esputo sanguinolento. Igualmente, causa inflamación en los
glomérulos del riñón, provocando la presencia de sangre en la orina (hematuria), proteína en la orina
(proteinuria) o insuficiencia renal.
SÍNTOMAS
Orina con sangre, Tos con esputo sanguinolento (expectoración con sangre), Orina de color oscuro,
Dificultad respiratoria despues de hacer un esfuerzo, Disminución del gasto urinario, Debilidad ,Orina
espumosa, Náusea y vómito, Dolor torácico, Piel pálida.
SIGNOS
Durante un examen físico, presenta presión sanguínea alta. Con signos de sobrecarga de líquidos, como
hinchazón, ritmo de galope del corazón y sonidos crepitantes en los pulmones.
EXÁMENES
Los niveles de BUN y creatinina están elevados. Un análisis de orina muestra proteína y sangre en orina. Se
pueden observar glóbulos rojos anormales. Los niveles de anticuerpos anti-membrana basal glomerular están
elevados. Una radiografía de tórax muestra los alvéolos enfermos. Una biopsia de pulmón muestra los
alvéolos dañados. Una biopsia de riñón muestra los glomérulos dañados. El análisis de gases en sangre
arterial puede mostrar niveles bajos de oxígeno en la sangre.
TRATAMIENTO
El principal objetivo es extraer los anticuerpos circulantes de la sangre. El pronóstico del paciente es menos
alentador si ya se ha presentado un daño grave en los riñones cuando se comienza el tratamiento.
La plasmaféresis es un procedimiento en donde se extrae el plasma sanguíneo de la circulación y se
reemplaza por líquido, proteína o plasma donado, lo cual ayuda a garantizar que los anticuerpos dañinos
sean eliminados. Se pueden necesitar agentes citotóxicos y antiinflamatorios como la prednisona y la
ciclofosfamida. Si la insuficiencia renal empeora, se puede requerir diálisis. El trasplante de riñón se puede
llevar a cabo en pacientes que sufren de pérdida irreversible de la función renal.
COMPLICACIONES
Glomerulonefritis rápidamente, progresiva, Insuficiencia renal crónica, Enfermedad renal en estado terminal,
Hemorragia pulmonar grave (sangrado de los pulmones), Insuficiencia respiratoria.





UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
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