FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

SISTEMA NERVIOSO.
z Controla y dirige las funciones involuntarias del organismo, como:
respiración, digestión o función cardiovascular.
z Consta de 2 subsistemas: SN simpático (respuesta de lucha o huida) y SN
parasimpático. Trabajan en sentido opuesto para mantener el equilibrio de
los sistemas vitales.

TIPOS DE SHOCK.
Según su mecanismo:
� Hipovolémico. Disminución de volumen. Ej.: hemorragia, deshidratación.
� Distributivo. Por retención de volumen en el sistema vascular por alteración
vasomotora.
� Shock neurógeno.
� Séptico.
� Psicógeno.
� Cardiógeno. Gasto cardiaco disminuido, por alteración de contractibilidad o
ritmo: arritmia.

ESTADIOS DEL SHOCK HIPOVOLEMICO.
� Hemorragia clase I: pierde hasta 15% volemia (750 ml). Asintomático, o
piel fría, taquicardia, hay PRESHOCK.
� Hemorragia clase II: pierde del 15 - 30% volemia (750 - 1500 ml). PA baja,
hipo perfusión, taquicardia, desmayo, etc.
� Hemorragia clase III: pierde del 30 - 40% volemia (1500 – 2000 ml). GC
baja, anuria, inconciencia, desmayo, coma, llene capilar lento, pulso bajo,
cianosis, pupilas dilatadas, anuria, etc.
� Hemorragia clase IV: pierde más del 40% volemia (+ 2000 ml).
Taquicardia, taquipnea, letargo, etc.

SIGNOS Y SINTOMAS.
Se dan por disfunción de órganos vitales (cerebro, corazón, etc.).
� INTERROGATORIO. Tipo de lesión, infección, intoxicación, etc.
� SINTOMAS. Debilidad marcada, mareos, ansiedad, visión borrosa, nauseas,
vómitos, falta de aire, etc.
� SIGNOS. Postración, piel fría, pálida, sudorosa, llene capilar lento, pulso bajo,
cianosis, pupilas dilatadas, anuria, etc.

EVALUACION.
Signos de importancia: ansiedad, confusión o alteración de conciencia; taquipnea
leve, taquicardia ligera, pulso débil o ausencia, palidez o cianosis, llene
capilar + 2”.

� VIA AEREA. Evaluar permeabilidad.
� RESPIRACION. Taquipnea mayor a 30 por minuto requiere de aporte de
O2.
� CIRCULACION. Controlar el pulso, color de piel, Temperatura cutánea,
relleno capilar, TA (tardío)
� FUNCION CEREBRAL. Estado de conciencia.
� LESIONES MUSCULOESQUELETICAS. Las Fracturas producen
hemorragias importantes EJ. Fémur 1000 – 2000 ml

UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
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